Новый БАР-тред

Не убиваем себя

Ждем ремиссию

Пытаемся наладить режим сна да-да, в который раз

Убеждаем новеньких начать лечение

Ищем свою комбинацию лекарств

Подбадриваем депрессивных

Взываем к разуму маниакальных

Бегаем от мисдиагностики и плохих врачей. Обсуждаем оставляемый за собой хаос, лечимся от коморбидных проблем, бессильно проигрываем с себя и друг друга, пытаемся доползти до врача.
Здесь грусть и веселье, здесь нестабильники всех сортов, циклотимики, шизоаффективные братья, пограничники с собаками и без и даже те, кому нельзя создавать чатики.
Поехали!

PLEASE READ THE FAQ BEFORE ASKING!: Не ленись, анончик, прочитай! Может помочь, если не тебе, то твоим знакомым.

Как понять, что у меня БАР?
Требуется эпизод гипомании либо мании (либо смешанный) и депрессивный эпизод.
Что такое (гипо)мания?
Попросту: это период, как правило длящийся от нескольких дней до нескольких месяцев отмеченный следующими признаками: повышенная активность, чувство эйфории, болтливость, шутливость, физическая неусидчивость, сексуальная активность, завышенная самооценка, творческие порывы, большие планы, ускоренное мышление пр. В (гипо)мании у человека снижена потребность во сне и пище. Иногда встречается т.н. ультрабыстрая цикличность – фазы могут сменяться даже в течение дня, но это редкость, и в большинстве (?) случаев является следствием неправильного лечения. Иногда же маниакальные эпизоды, напротив, длятся годами. В смешанном эпизоде одновременно наблюдаются симптомы мании и депрессии.
Я не помню точно, была ли у меня гипомания
Попробуй вспомнить, они нередко выпадают из памяти и воспринимаются как норма.
У меня БЫЛА гипомания, может ли это быть НЕ БАР?
Других вариантов мало и скорее всего это БАР, но могут быть проблемы с гормонами щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз) либо редкая реакция на лекарства/наркотики. Если антидепрессанты спровоцировали (гипо)манию, то, обычно, это все равно БАР. Про ШАР, думаю, можно не упоминать, они и так попадают к психиатрам.
У меня скачет настроение в течение дня, это БАР?
Большинству биполярников в депрессию утром плохо, к вечеру – лучше. Иногда – наоборот. Это не основа диагностики именно данного заболевания, но повод сходить к врачу.
Может ли у меня быть БАР, если эпизода (гипо)мании, по всей видимости, у меня не было?
Это возможно, но на практике не сказать с уверенностью, если этого эпизода не дождаться или не спровоцировать лекарствами. Может протекать как рекуррентная (повторяющаяся) депрессия.
Какие еще есть признаки БАР?
Обычно у биполярников повышенный уровень тревоги. Нестабильность в разных сферах жизни: страсть к переездам, смена мест работы, интересов, круга общения. Сбитый режим сна. Низкий уровень социализированности, сильные суNцидальные наклонности, часто – склонность к самоповреждениям. Кофехлебство, чаехлебство, курение. Проблемки с памятью и концентрацией (в депрессию). Да, БАР – это спидорак!
Как протекает биполярная депрессия?
Очень часто это т.н. «атипичная депрессия». Многие биполярники в депрессиях очень много спят и/или едят. Нередко встречается набор веса. Другой признак атипичной депрессии – т.н. «эмоциональная реактивность» - сильная чувствительность к внешним факторам: вспышки гнева, плаксивость, обидчивость и пр. Атипичная депрессия часто сопровождается психической анестезией, вследствие чего больной не испытывает острого состояния тоски и может не осознавать, что находится в депрессии. Для биполярной депрессии типичны параноидальность и самообвинения.
Как отличить БАР от циклотимии?
Циклотимию иногда называют БАР третьего типа. От циклотимии не бывает сильных депрессий, а приподнятые состояния не обязательно дотягивают до гипомании.
Какие коморбидные проблемы часто встречаются при БАР?
Панические атаки (выше было сказано о тревоге), обсессии и компульсии, СДВГ. ОЧЕНЬ ЧАСТО, как и при униполярных депрессиях: расстройства пищевого поведения: булимия, компульсивное переедание; гиперсексуальность и компульсивное сексуальное поведение, шопоголизм, лудомания, наркомания, алкоголизм, клептомания etc. Не все у всех сразу, разумеется! Дереализация – тоже частое явление. Невралгические боли. Склонность к сексуальным извращениям. К счастью, их, зачастую, не приходится лечить отдельно. У женщин: послеродовые депрессии и более тяжелое протекание ПМС (включая PDD – предменструальное дисфорическое расстройство).
Каковы причины БАР
Что бы ни провоцировало начало заболевания, причины – генетические. Родственники биполярников, помимо БАР, нередко страдают униполярными депрессиями, шизофренией и циклотимией. По многим исследованиям, среди лиц с синдромом Аспергера распространенность БАР выше, чем в среднем по населению, в несколько раз.
Стоит ли мне лечиться?
ДА.
Что мне сказать врачу?
«Обычно я депрессую, иногда - наоборот».
Как долго мне придется принимать лекарства?
Скорее всего - пожизненно.
Что меня ждет без лекарств?
Вероятно, страдания длиной в жизнь, отсутствие стабильности, очень высокий риск самонбNйства, наркомании и развития сердечно-сосудистых и иных соматических заболеваний в т.ч. от нездорового образа жизни. Плохие отношения с окружающими, гроб, гроб, кладбище. Скорее всего, прогрессирование заболевания.
Могут ли лекарства сделать меня довольным жизнью?
Таких случаев много, мы все надеемся. ОП пока доволен, другие довольные бывают в наших тредах. Иногда удачная комбинация лекарств подбирается не с первого и не второго раза, но не отчаивайся. И даже с не очень хорошо подошедшими лекарствами обычно легче жить.
Основные лекарства при БАР?
Антиконвульсанты: ламотриджин, вальпроевая кислота, карбамазепин, леветирацетам, габапентин и пр. прегабалин, но тебе его вряд ли выпишут. Препараты лития (классика). Блокаторы кальциевых каналов. Антидепрессанты – разные. Атипичные нейролептики, в основном – кветиапин, оланзапин, арипипразол. Иногда – транквилизаторы. Омега-3, не знаю, помогает ли реально, но можно и попить. Есть рекомендации по диете, но, увы, не разбираюсь в этом.
И за тягостью – легкость! 94:5

https://arhivach.org/thread/226107/
https://arhivach.org/thread/228965/
https://arhivach.org/thread/241516/
https://arhivach.org/thread/246709/
https://arhivach.org/thread/255338/
https://arhivach.org/thread/255437/
https://arhivach.org/thread/271444/
https://arhivach.org/thread/307104/